Сложную опухоль кисти удалили у 11-летнего ребенка в Липецкой детской больнице
В региональной детской клинической больнице Липецкой области хирурги успешно выполнили уникальную операцию по удалению сложной опухоли на правой ладони у одиннадцатилетнего пациента. Медицинское вмешательство спасло кисть мальчика и полностью сохранило ее функциональность. Ребенок вместе с родителями впервые обратился за консультацией в поликлинику этого учреждения еще в сентябре 2025 года. На ладони у него находилось безболезненное, но постепенно растущее образование, которое близкие впервые заметили почти за год до визита к врачам. После проведенного обследования мальчика госпитализировали для планового хирургического лечения. Однако в ходе операции выяснилось, что клинический случай гораздо сложнее первоначальных предположений. Опухоль оказалась больше ожидаемых размеров, не имела четких границ и была плотно вплетена в окружающие анатомические структуры: нервы, кровеносные сосуды и сухожилия сгибателей пальцев. Каждое неверное движение скальпеля могло привести к нарушению кровоснабжения или потере подвижности кисти.
Хирургическую бригаду возглавляли заведующий детским онкологическим отделением Дмитрий Погорелов и заместитель главврача больницы по хирургической работе Александр Пашинцев. Как прокомментировали в медицинском учреждении, эта операция требовала не только высокого профессионального мастерства, но и предельной концентрации внимания. Перед хирургами стояла двойная задача: необходимо было удалить новообразование полностью, вместе с его оболочкой, для последующего гистологического исследования, и одновременно с этим «расплести» опухоль из жизненно важных структур руки, не повредив их. Для решения этой задачи медики применяли микрохирургические технологии, позволяющие работать с тончайшими нервными волокнами и сосудами под большим увеличением.
Сейчас, после проведенного лечения и реабилитации, ребенок свободно пользуется рукой. На контрольных осмотрах врачи констатировали, что функция кисти сохранена на сто процентов. Специалисты дают благоприятный прогноз и отмечают, что в дальнейшем мальчик сможет заниматься спортом и вести абсолютно полноценную жизнь, забыв о перенесенном недуге. Этот случай стал ярким примером возможностей современной детской хирургии и онкологии в регионе, когда даже самые сложные патологии поддаются лечению с отличными функциональными результатами.
Опухоли мягких тканей кисти у детей, хотя и встречаются не так часто, представляют собой серьезную диагностическую и лечебную проблему. Их коварство часто заключается в безболезненном течении на ранних стадиях, что приводит к позднему обращению за помощью, когда образование уже успевает вырасти и прорасти в окружающие ткани. В случае с этим пациентом опухоль развивалась почти год, что и привело к ее тесному сращению с нервами и сухожилиями. Первичное обследование, включавшее, вероятно, УЗИ и МРТ, позволило запланировать операцию, но истинная картина полностью открылась только во время самого вмешательства, что потребовало от хирургов импровизации и высочайшего мастерства.
Микрохирургия кисти — это отдельная, высокотехнологичная область хирургии. Она требует не только специального оборудования (операционного микроскопа, микрохирургических инструментов, нитей тоньше человеческого волоса), но и особой подготовки хирурга, развитой мелкой моторики и пространственного мышления. Работа под микроскопом позволяет визуализировать структуры, невидимые невооруженным глазом, что критически важно при операциях на периферических нервах и мелких сосудах. Повреждение одного из нервов ладони могло привести к потере чувствительности в пальцах или нарушению их двигательной функции, что для ребенка означало бы инвалидность и массу ограничений в будущем. Точно так же повреждение артерий угрожало некрозом (омертвением) тканей пальцев.
Командная работа под руководством двух опытных специалистов — онколога и хирурга — также стала залогом успеха. Онколог, Дмитрий Погорелов, обеспечил онкологическую радикальность операции, то есть полное удаление опухоли в пределах здоровых тканей, что является главным условием предотвращения рецидива. Хирург, Александр Пашинцев, со своей стороны, гарантировал техническую безупречность вмешательства на сложных анатомических структурах. Такой междисциплинарный подход является золотым стандартом в современной медицине, особенно в детской онкохирургии.
Послеоперационная реабилитация играет не менее важную роль, чем сама операция. Для восстановления полноценной функции кисти, вероятно, потребовался курс лечебной физкультуры, возможно, физиотерапия, массаж. Ребенку и его родителям объяснили, как правильно разрабатывать руку, чтобы избежать формирования рубцовых контрактур (ограничения подвижности из-за рубцов). То, что на контрольных осмотрах кисть функционирует на 100%, говорит о том, что реабилитационный период также прошел успешно и под чутким руководством специалистов.
